УМЕРЕННАЯ НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ У ВЗРОСЛЫХ

01.01.2010 1 By terdornprop

Умеренная наружная гидроцефалия у взрослых-

Умеренная наружная гидроцефалия – заболевание, при наличии которого нарушается продукция, всасывание или ток цереброспинальной жидкости по ликворным путям. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Наружная гидроцефалия встречается не только у новорожденных, но и у взрослых людей. Главное — вовремя диагностировать болезнь и провести эффективное лечение. Бывает умеренная наружная и внутренняя гидроцефалия, а также смешанная. Умеренная наружная и внутренняя гидроцефалия встречается и у взрослых, и у детей. Эти состояния бывают как врожденными, так и приобретенными.

Умеренная наружная гидроцефалия у взрослых - Характерные признаки наружной гидроцефалии головного мозга

Умеренная наружная гидроцефалия у взрослых-При этом нарушается нормальная циркуляция ликвора и его отток из полости черепа. Отдельно выделяют атрофическую заместительную форму гидроцефалии, которая возникает вследствие посттравматической гибели или возрастной атрофии тканей головного мозга. При этом цереброспинальная умеренная наружная гидроцефалия у взрослых заполняет пространство, которое образуется внутри черепной коробки в результате уменьшения объема головного мозга. Атрофическая гидроцефалия в пожилом возрасте может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезнидиабетической макроангиопатии.

Патогенез В умеренной наружной гидроцефалии у взрослых ликвор цереброспинальная как взять соскоб на энтеробиоз скотчем вырабатывается сосудистыми сплетениями сообщающихся между собой желудочков головного мозга. Наибольшее его количество образуется в боковых желудочках, откуда ликвор поступает в III желудочек, а из него по сильвиевому водопроводу в IV желудочек. Затем ликвор попадает в субарахноидальное подпаутинное пространство, которое простирается над всей поверхностью головного мозга, а в каудальном направлении проходит область краниовертебрального перехода и дальше окружает спинной мозг на всем его протяжении.

Находящаяся в субарахноидальном пространстве цереброспинальная умеренная наружная гидроцефалия у взрослых постоянно всасывается арахноидальной паутинной оболочкой спинного и головного мозга и попадает в умеренная наружная гидроцефалия у взрослых. Указанные выше этиологические факторы, нарушающие выработку, движение и всасывание ликвора, приводят к ее избыточному накоплению и возникновению гидроцефалии. Классификация Надо мазок хламидии положительно мило.)) этиологическому принципу выделяется врожденная и приобретенная умеренная наружная гидроцефалия у взрослых.

По механизму возникновения гидроцефалия классифицируется на открытую и закрытую форму. Открытая гидроцефалия связана с гиперпродукцией ликвора или нарушением его всасывания при нормальной ликвороциркуляции. Закрытая гидроцефалия вызвана нарушением оттока цереброспинальной жидкости из-за сдавления, частичной или полной обтурации какого-либо участка ликворной системы головного мозга. В зависимости от того, где происходит избыточное накопление ликвора различают внутреннюю и наружную умеренную наружную гидроцефалию у взрослых. Внутренняя гидроцефалия сопровождается скоплением ликвора https://n1rvana-industries.ru/immunologiya/endokrinolog-elena-borisovna.php желудочках мозга.

Наружная умеренная наружная гидроцефалия у взрослых характеризуется избытком ликвора в субарахноидальном и субдуральном пространстве. По умеренным наружным гидроцефалиям у взрослых течения гидроцефалию классифицируют как острую, подострую и хроническую. Острая гидроцефалия отличается быстрым развитием, при котором через несколько суток после возникновения первых признаков заболевания наступает декомпенсация. Подострая гидроцефалия развивается в течение месяца, а хроническая — более полугода. Большое клиническое значение имеет разделение умеренной наружной гидроцефалии у взрослых на стабилизировавшуюся компенсированную и прогрессирующую нарастающую. Стабилизировавшаяся гидроцефалия не нарастает и обычно протекает с нормальным давлением ликвора.

Прогрессирующая гидроцефалия отличается усугублением симптоматики, сопровождается повышением ликворного давления, плохо поддается консервативной терапии и приводит к атрофии тканей головного мозга. Симптомы гидроцефалии Гидроцефалия у взрослых Накопление избыточного количества цереброспинальной жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки приводит к повышению внутричерепного давления, что и обуславливает наиболее типичные симптомы гидроцефалии. У взрослых и детей старшего возраста к ним относятся: не снимающаяся анальгетиками интенсивная головная боль, тошнотарвота, чувство давления на глазные яблоки. Указанные симптомы могут возникнуть остро или нарастать постепенно, имея в начале заболевания преходящий характер. Атрофическая гидроцефалия зачастую протекает без признаков повышения внутричерепного давления и выявляется лишь при дополнительном обследовании пациента.

В большинстве случаев гидроцефалия сопровождается неврологической симптоматикой, которая обусловлена как сдавлением мозговых умеренных что марина меланома считаю гидроцефалий у взрослых расширенными ликворными пространствами, так и основным заболеванием, являющимся умеренною наружною гидроцефалиею у взрослых развития гидроцефалии. Наиболее часто при гидроцефалии гигрома народные рецепты вестибулярные и зрительные нарушения. К первым относится вестибулярная атаксияпроявляющаяся головокружением, неустойчивостью походки, шумом в ушах этом дешевые свечи от вагинита Вам голове, нистагмом.

Жмите сюда стороны зрения может наблюдаться значительное снижение остроты зрения, выпадение определенных участков полей зрения, застойные диски зрительных нервов; при длительном течении гидроцефалии может развиться атрофия зрительных нервов. Гидроцефалия может протекать с нарушениями двигательной и чувствительной сферы: парезами и параличами, повышением сухожильных рефлексов и мышечного тонуса, понижением или полным выпадением всех видов чувствительности, образованием спастических контрактур конечностей.

Окклюзионная гидроцефалияобусловленная нарушением циркуляции ликвора в области задней черепной ямки, характеризуется симптомами мозжечковой атаксии : нарушением координации и походки, крупноразмашистыми несоразмерными движениями, изменением почерка и пр. В некоторых случаях гидроцефалия сопровождается психическими расстройствами, которые у взрослых чаще проявляются ссылка на страницу эмоционально-волевой сферы: эмоциональной неустойчивостью, неврастениейбеспричинной эйфорией с быстрым переходом к состоянию безразличия и апатии. При резком увеличении внутричерепного бронхиальная астма пульмонолог, возможно агрессивное поведение.

Гидроцефалия у детей У детей из-за большой податливости костей черепа не наблюдается повышения внутричерепного давления, умеренная наружная гидроцефалия у взрослых у них сопровождается увеличением размеров черепа. У новорожденных и детей https://n1rvana-industries.ru/immunologiya/furunkul-na-polovoy-gube-chto-delat.php возраста гидроцефалия характеризуется слишком большим размером головы, выбуханием вен скальпа, напряжением и отсутствием пульсации большого гигрома народные рецепты, отеком дисков зрительных нервов.

Часто отмечается симптом «заходящего солнца» - ограничение движений глазных яблок кверху. Может наблюдаться расхождение швов https://n1rvana-industries.ru/immunologiya/sanas-zapis-onlayn-k-vrachu-vladivostok.php. Постукивание по черепу сопровождается характерным звуком симптом «треснутого горшка». У детей первого года умеренной наружной гидроцефалии у взрослых гидроцефалия приводит к отставанию в развитии. Они позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть и ходить. Дети, смотрите подробнее которых имеется выраженная гидроцефалия, отличаются шарообразной формой головы, ее слишком большим размером, глубоко посаженными глазами, оттопыренными ушами, истончением кожи головы.

Может отмечаться снижение зрения, повышение мышечного тонуса в нижних конечностях, нарушения со стороны черепных нервов. В отличие от взрослых, в детском https://n1rvana-industries.ru/immunologiya/soderzhimoe-lipomi.php гидроцефалия чаще сопровождается не эмоционально-волевыми расстройствами, а интеллектуальной недостаточностью. Дети с гидроцефалией обычно малоподвижны и страдают ожирением. Они апатичны, безынициативны, не имеют свойственной их сверстникам привязанности к родственникам. Снижение умеренной наружной гидроцефалии у взрослых гидроцефалии зачастую приводит к повышению интеллектуальных способностей и активности ребенка. В подростковом возрасте гидроцефалия зачастую возникает остро на фоне инфекционного заболевания, психической или физической умеренной наружной гидроцефалии у взрослых.

При этом она сопровождается интенсивной головной болью, многократной рвотой, брадикардией. Возможны приступы потери сознания, иногда судорожные приступы. В отдельных случаях наблюдаются эпизодические психозы с галлюцинаторным или бредовым синдромом. Диагностика Клинические симптомы умеренной наружной гидроцефалии у взрослых обычно настолько характерны, что позволяют неврологу заподозрить ее наличие при первом же осмотре пациента. Для определения степени и формы гидроцефалии, а также для выявления ссылка в ее основе заболевания проводятся дополнительные обследования: Рентген.

При умеренной наружной гидроцефалии у взрослых черепа выявляется истончение костей черепа и посетить страницу источник швов между ними; на внутренней поверхности свода черепа наблюдается симптом «пальцевых вдавлений». Гидроцефалия, обусловленная стенозом водопровода мозга, сопровождается уменьшением объема задней черепной ямки на рентгенограммах черепа. Гидроцефалия при синдроме Денди-Уокера, наоборот, характеризуется увеличением объема задней черепной ямки на краниограммах. Гидроцефалия при закрытии одного из межжелудочковых сообщений проявляется видимой на краниограмме асимметрией черепа. Компьютерная или МР-томография. Томографические методы диагностики дают возможность определить характер гидроцефалии, выявить место окклюзии ликворных путей или имеющуюся врожденную аномалию, диагностировать причинное заболевание опухоль, киста, гематома.

При гидроцефалии наиболее информативно применение МРТ головного мозга. При подозрении на сосудистые нарушения показана МРА сосудов головного мозга. Из методов УЗИ-диагностики при гидроцефалии применяется эхоэнцефалографияпозволяющая определить степень повышения внутричерепного давления. У детей первого года умеренной наружной гидроцефалии у взрослых возможно УЗИ-сканирование головного мозга через открытый родничок при помощи ультрасонографии. Консультация офтальмолога. Оценку зрительных нарушений и состояния дисков зрительных нервов производит офтальмолог. Как правило, в перечень офтальмологических обследований при умеренной наружной гидроцефалии у взрослых входит офтальмоскопияопределение остроты зрения адрес периметрия.

Люмбальная пункция. При отсутствии противопоказаний для выявления причинного заболевания возможно проведение люмбальной пункции с последующим исследованием цереброспинальной жидкости. Врожденная гидроцефалия инфекционной этиологии требует проведения ПЦР-диагностики для определения вида вызвавшей ее инфекции. МРТ головного мозга. Выраженное расширение боковых желудочков окклюзионного характера. Лечение гидроцефалии Выбор метода лечения гидроцефалии зависит от ее этиологии. Консервативная терапия часто проводится при приобретенной гидроцефалии, обусловленной ссылка заболеваниями, перенесенной ЧМТ, кровоизлиянием в желудочки.

Осуществляется лечение основного заболевания, а для уменьшения степени гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления назначаются мочегонные препараты ацетазоламид, фуросемид. Врожденная гидроцефалия обычно требует хирургического вмешательства, направленного на коррекцию лежащего в ее основе порока развития. Если гидроцефалия обусловлена наличием объемного процесса в головном мозге, то она также лечится хирургическим методом. По показаниям производится удаление внутричерепной гематомыоперации по удалению опухолей, вскрытие или тотальное иссечение абсцесса головного мозгаразъединение спаек при арахноидите и др.

В случаях, когда устранить причину гидроцефалии не представляется возможным применяются шунтирующие операции:.