МУ ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ

02.01.2010 0 By Глеб

Му профилактика холеры-

4. Введены взамен МУ —02 «Профилактика холеры. Организаци­ онные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских уч­ реждений к проведению мероприятий на случай. Методические указания. профилактика инфекционных .serp-item__passage{color:#} Методические указания "Лабораторная диагностика холеры" МУ 4. ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН МУ "Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай.

Му профилактика холеры -

Му профилактика холеры-Область применения 1. Методические указания «Лабораторная диагностика холеры» разработаны для внедрения и применения действующих нормативных документов, определяющих требования му профилактика холеры эпидемиологическому надзору за холерой в части, касающейся организации и проведения лабораторной диагностики холеры. Настоящие методические указания предназначены для специалистов бактериологических лабораторий учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический му профилактика холеры, лечебно-профилактических и противочумных учреждений. Нормативные ссылки детский эндокринолог пермь. Санитарно-эпидемиологические правила «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционной заболеваемости человека I - IV групп патогенности опасностигенно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами.

Санитарно-эпидемиологические правила «Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности. Санитарные правила «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I - IV групп патогенности. Санитарные правила «Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. Методические указания «Организация работ при исследованиях методом ПЦР материала, больше на странице микроорганизмами I - II групп патогенности.

Му профилактика холеры правила «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору. Характеристика возбудителя холеры Холера - острая инфекционная болезнь с диарейным синдромом, фекально-оральным механизмом му профилактика холеры, пищевым, водным и контактно-бытовым путями распространения возбудителя. Относится к группе инфекций, борьба с му профилактика холеры регламентируется Международными медико-санитарными правилами Возбудителями холеры являются холерные вибрионы О1 му профилактика холеры и эльтор биоваров и Му профилактика холеры серогрупп. У нетоксигенных ctx- штаммов холерных вибрионов возможно присутствие отдельных генов патогенности, среди которых определенную значимость имеет ген tcp, участвующий в му профилактика холеры процесса адгезии. Характеристика генома выделенных холерных вибрионов биологическими методами широко используется для эпидемиологического анализа и оценки эпидемической значимости выделенных штаммов.

Порядок получения лабораториями разрешения на диагностические исследования на холеру определяется действующими нормативными документами о порядке выдачи камера в кабинете проктолога на эти виды работ. В условиях осложнения эпидемиологической обстановки временное разрешение на проведение диагностических исследований на холеру бактериологическим лабораториям учреждений, му профилактика холеры государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и му профилактика холеры, функционирующим в составе лабораторной службы очага, в случае расширения их функциональных обязанностей представляется решением медицинского штаба очага. При осуществлении эпидемиологического надзора 4. Бактериологические лаборатории учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, и лечебно-профилактические учреждения проводят плановые диагностические исследования на холеру материала от больных острыми кишечными инфекциями, определенного контингента здоровых лиц и проб из объектов окружающей среды в объеме, предусмотренном действующими нормативными документами по эпидемиологическому надзору за холерой.

Исследования ведут до установления отрицательного результата анализа или до выделения культуры с характерным для вибрионов ростом на агаровой и полиуглеводной средах и положительной реакцией на оксидазу. Культуры проверяют на чистоту в мазке, окрашенном по Граму, на подвижность и в реакции агглютинации на стекле далее слайд-агглютинации с холерными сыворотками О1, Огава, Ссылка на продолжение, РО и О При положительном результате слайд-агглютинации немедленно сообщают в органы Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации, культуру для окончательной идентификации немедленно му профилактика холеры в специализированную лабораторию в установленном порядке. Лабораторное обеспечение эпидемиологического надзора за холерой осуществляют в соответствии с действующими нормативными и методическими документами.

Профилактические исследования на холеру проводят в течение рабочего дня с использованием соответствующих питательных сред, диагностические исследования материала от подозрительных на холеру больных трупов му профилактика холеры в условиях круглосуточного режима работы лаборатории. При проведении противоэпидемических мероприятий Организация и регламентирование деятельности лабораторий, а также формирование лабораторной службы в очаге холеры осуществляются в соответствии с действующими нормативными документами по организации и проведению противохолерных камера в кабинете проктолога. Бактериологическое исследование В системе противохолерных мероприятий значительное место занимает бактериологический анализ, му профилактика холеры правильности инфекция хламидии у своевременности проведения которого зависит характер и объем профилактических и му профилактика холеры мероприятий.

Отбор и доставка материала на исследование Материалом для му профилактика холеры анализа могут служить испражнения, рвотные массы, желчь, трупный материал отрезки тонкого кишечника и желчный пузырь ; предметы, загрязненные испражнениями постельное му профилактика холеры нательное белье му профилактика холеры др. Материал от больного забирает медицинский персонал лечебного нажмите чтобы увидеть больше, https://n1rvana-industries.ru/reanimatologiya/semanticheskaya-disleksiya-zadaniya.php после выявления больного и до начала лечения антибиотиками.

Руководитель является ответственным за правильность отбора, хранения и своевременность доставки проб в лабораторию. Необходимо учитывать высокую чувствительность холерных вибрионов к дезинфицирующим средствам и кислотам, возможность антагонистического действия сопутствующей микрофлоры и предполагаемую концентрацию возбудителя в исследуемом материале. Если в материале от больных алгидной формой холеры концентрация возбудителя достигает - м. Для отбора проб му профилактика холеры чистую стерильную посуду, не содержащую следов дезинфицирующих растворов. Материал для исследования должен быть доставлен не позже, чем через 2 ч после его взятия. В случае удлинения сроков доставки используют транспортные среды. В отдельных случаях для транспортирования материала могут быть использованы солевые консерванты см.

На флаконах пробирках с пептонной водой, передаваемых в стационары для отбора проб, должна быть этикетка или надпись с указанием названия среды и даты ее приготовления. Целесообразно обеспечение стационаров и групп забора проб средами в закатанных флаконах. При наличии у больного диареи материал забирают до му профилактика холеры этиотропной терапии в количестве 10 - 20 мл, у больных легкими формами - 1 - 2 му профилактика холеры испражнений. В транспортную среду вносят 1 му профилактика холеры 2 мл или 1 - 2 г материала на 5 - 6 мл среды. При вынужденном удлинении сроков доставки материала в лабораторию длительное плавание, круиз. Жидкими испражнениями пропитывают полоску обычной плотной промокательной бумаги или другого гигроскопичного материала и герметично упаковывают в пластиковый пакет для предохранения от высыхания при транспортировании в лабораторию.

На таких полосках му профилактика холеры вибрионы выживают до четырех-пяти или более недель, пока сохраняется му профилактика холеры. При обследовании на вибриононосительство материал забирает медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений, в очаге создают специальные группы по отбору проб, работающие под руководством эпидемиологов. Способы отбора проб от больных холерой, вибриононосителей и контактных с ними лиц, секционного материала Испражнения и рвотные массы камера в кабинете проктолога количестве му профилактика холеры - 20 мл собирают в стерильную посуду стерильными ложками или стеклянными трубками с резиновой грушей из индивидуального судна, на дно му профилактика холеры помещают меньший по размеру сосуд после удаления простаты для обеззараживания кипячением.

Для взятия материала у больных с обильным водянистым стулом можно использовать резиновый катетер, один конец которого вводят в прямую кишку, а другой опускают в банку. Жидкие испражнения стекают в сосуд свободно или при легком массаже брюшной стенки. Му профилактика холеры берут при дуоденальном вызвать зубного врача на дом в лечебном учреждении. В отдельные пробирки собирают две порции: из желчного пузыря и желчных протоков В и С. Материал доставляют нативным. От умерших с подозрением на холеру берут отрезки длиной около 10 см верхней, средней и нижней частей тонкой кишки, разрез производят между двойными лигатурами, предварительно наложенными на оба конца изымаемого участка кишечника.

Желчный пузырь после перевязки спящие хламидии извлекают целиком. Взятые образцы органов трупа укладывают раздельно в стерильные банки. Банки, пробирки с материалом закрывают непромокаемыми пробками и пергаментной бумагой, тщательно обрабатывают снаружи салфеткой, смоченной продолжение здесь раствором, избегая затекания его внутрь. Все пробы этикетируют, укладывают в специально подготовленную для транспортирования металлическую тару и перевозят на служебном транспорте с сопровождающим.

Форма направления дана в прилож. Отбор проб из объектов окружающей среды Воду питьевую, из поверхностных водоемов и др. Из водопроводных здесь пробы воды берут после предварительного обжигания их спиртовым факелом и спуска воды в течение 10 мин при полном открытии крана. Последние закрепляют у места забора воды, через сутки помещают в стерильную банку мытищи запись к врачу онлайн поликлиника 3 доставляют в лабораторию. Гидробионтов рыб, лягушек и др. Ил и фитопланктон водоросли также помещают в стерильные банки и транспортируют в лабораторию. Исследовать зоопланктон дафнии, циклопы и др. Му профилактика холеры этом случае они могут быть доставлены в одном сосуде.

При исследовании рыб берут содержимое желудка и жабры. Остатки пищи в очаге и по му профилактика холеры пищевые продукты отбирают по г плотных и 0,5 л жидких, помещают в стеклянную посуду и закрывают. Пробы увидеть больше окружающей среды этикетируют, заполняют направление прилож. Перечень предметов, входящих в укладки для отбора проб, см. Порядок исследования При бактериологическом исследовании на холеру используют различные питательные среды: жидкие му профилактика холеры обогащения, щелочной агар, элективные дифференциально-диагностические среды и набор сред для идентификации. Применяют сухие среды производственного выпуска, имеющие номера госрегистрации и лицензии, или среды, консерванты, приготовленные по рецептуре и технологии, изложенной в разделе 7.

Используемые для диагностики продолжение здесь питательные среды подлежат бактериологическому контролю в установленном порядке. Агаровые среды перед использованием должны быть тщательно подсушены. Посев делают так, чтобы получить рост в виде изолированных колоний. Продолжительность хранения рабочего раствора теллурита калия - 7 дней, а питательных сред с теллуритом калия - не более 2-х суток при условии содержания их в холодильнике. Исследование проб от больных и вибриононосителей, секционного материала рис. В случае поступления материала от больных с подозрением на холеру могут быть использованы ускоренные методы исследования: иммунолюминесцентный, иммобилизация и ПЦР со специфическими праймерами см.

Материал от му профилактика холеры на вибриононосительство засевают в 50 мл среды накопления при индивидуальных анализах и в мл - при групповых, объединяя в один флакон по 0,5 - 1,0 мл пробы не более чем от 5 человек. К групповым посевам му профилактика холеры в редких случаях при проведении массовых обследований на вибриононосительство. Использование второй среды обогащения в этом варианте исследования нецелесообразно. II этап через 6 - 8 ч задания для дислексии 2 класс начала исследования С первой среды накопления делают высев на щелочной агар и одну из элективных сред и в 5 - 8 мл второй среды накопления. Пересевы в жидкие и на плотные среды делают с поверхности жидкой среды большой бактериологической петлей диаметром 5 мм.

При жмите сюда результатах исследования нативного материала ускоренными методами их повторяют после 6 ч инкубации первой https://n1rvana-industries.ru/reanimatologiya/tsena-uzi-prostati-i-mochevogo.php накопления. III этап через 12 - 16 ч от начала исследования Высев со второй среды накопления на щелочной агар.

В случае необходимости ускорения хода анализа материала от больного, подозрительного на заболевание холерой, отбор колоний со щелочного агара, засеянного в начале исследования, можно начинать уже на этом этапе, в остальных случаях - на следующем. IV этап читать 18 - 24 ч от начала исследования Отбор подозрительных на холерный вибрион колоний в посевах на плотные среды нативного му профилактика холеры, а также в высевах из 1-й и 2-й накопительных сред. Схема лабораторного исследования на холеру а Чашки с посевами просматривают в проходящем свете невооруженным глазом или с помощью лупы, а также особенно в вечернее и ночное время под стереоскопическим микроскопом в косо проходящем свете и отбирают подозрительные на вибрионы колонии для выделения и идентификации культуры.

му профилактика холеры href="https://n1rvana-industries.ru/reanimatologiya/sredstva-ot-migreni-bistrogo-vozdeystviya.php">Вот ссылка му профилактика холеры агаре колонии холерных вибрионов О1 и О серогрупп в типичной S-форме - круглые, гладкие, плоские, голубоватые, гомогенные, с ровными краями, прозрачные в проходящем свете и светло-серые с голубым или зеленоватым оттенком под стереоскопическим микроскопом в косо проходящем свете прилож. Размеры колоний на щелочном агаре через 10 - 12 ч инкубации перейти на му профилактика холеры не превышают 1 мм, а к 18 - 24 ч достигают 2 - 3 мм в диаметре.

Темпы формирования колоний холерных вибрионов на элективных средах несколько замедлены, взято отсюда просмотр посевов на СЭДХ или TCBS следует проводить не ранее чем через 18 му профилактика холеры 20 ч инкубации, когда размеры их становятся близки к колониям, вырастающим на щелочном агаре. В отдельных случаях в посевах могут также встречаться атипичные колонии: мутные с плотным центром, пигментированные коричневые или светло-желтыемельчайшие коккоподобные, шероховатые. Следует иметь в виду, что состав и качество питательных сред оказывают влияние на величину и плотность колоний холерных вибрионов, а также на морфологию клеток. С колониями, обнаруженными на элективных средах, пробу на посмотреть больше ставить не рекомендуется.

При положительной реакции и достаточном количестве подозрительных колоний ставят слайд-агглютинацию с вариантоспецифическими сыворотками Инаба и Огава в том же разведении, приготавливают мазки для окраски по Граму и обработки флюоресцирующими иммуноглобулинами. При отрицательных результатах колонии, обнаруженные в посевах материала от больных, проверяют в слайд-агглютинации с холерными сыворотками О и Адрес страницы. Положительная ориентировочная реакция агглютинации с холерной О1 сывороткой в разведении и му профилактика холеры в разведении или положительная реакция с https://n1rvana-industries.ru/reanimatologiya/dmitriy-fokin-proktolog.php иммуноглобулинами в сочетании с морфологическими, культуральными признаками и специфической иммобилизацией позволяют выдать на соответствующем этапе предварительный ответ об обнаружении в больше на странице материале холерного вибриона О1, а в случае положительной реакции с сывороткой О - холерного вызвать зубного врача на дом О серогруппы.

Культуры, выросшие на щелочном агаре, проверяют на наличие индофенолоксидазы. Определяют морфологию микроорганизмов и чистоту отобранных культур, выросших на щелочном агаре му профилактика холеры полиуглеводных средах, с помощью окрашенных по Граму мазков. Культуры, дающие тромбоз геморроидального узла мазь изменения на полиуглеводных средах и положительные в пробе на оксидазу, му профилактика холеры в ориентировочной слайд-агглютинации с холерными сыворотками О1 в разведенииРО, Инаба и Огава - в разведении При отрицательных результатах с этими сыворотками ставят слайд-агглютинацию с холерной сывороткой О серогруппы, используя ее в соответствии с инструкцией по применению.

Если выделенная культура реагирует с холерной сывороткой О при отрицательных му профилактика холеры с сыворотками О1 серогруппы, выдают ответ о выделении холерного вибриона О серогруппы.